Vào năm 2025, đợt vận hành thử nghiệm của Nankai MER chính thức bắt đầu. Đội Nankai MER di chuyển qua các hòn đảo ở vùng biển phía Nam bằng tàu phà, mang theo xe đặc chủng NK1 được trang bị phòng phẫu thuật hiện đại ngay trên xe. Bác sĩ Kitami Kota (Suzuki Ryohei thủ vai) và y tá Kuramae Natsume (Nanao thủ vai), cả hai đều là những thành viên từ đội Tokyo MER, được điều động đến để dẫn dắt đội Nankai MER này. Bỗng một ngày, một vụ phun trào núi lửa quy mô lớn bất ngờ xảy ra tại đảo Suwanose thuộc tỉnh Kagoshima. Dung nham nóng chảy tràn xuống các ngôi làng và đá núi lửa văng tung tóe phá hủy mọi thứ trên đường đi. Do khói bụi dày đặc từ ngọn núi lửa, việc cứu hộ bằng trực thăng là hoàn toàn bất khả thi. Trong tình thế tuyệt vọng khi thảm họa lan rộng và xuất hiện lượng lớn người bị thương, Nankai MER phải đối mặt với thử thách giải cứu 79 người đang bị mắc kẹt trên hòn đảo giữa vòng vây của dòng vụn núi lửa.